Автор: med1

Миготлива аритмія (фібриляція передсердь) — поширене порушення серцевого ритму, коли через невпорядковане скорочення м’язових волокон передсердь у серці можуть утворюватися тромби. Головна небезпека цієї хвороби — значне зростання ризику інсульту.

У матеріалі, підготовленому Центром громадського здоровʼя у співавторстві з Юрієм Фломіним, лікарем-неврологом, заслуженим лікарем України, доктором медичних наук, національним експертом з інсульту Бюро Всесвітньої організації охорони здоровʼя (ВООЗ) в Україні, розповідаємо про ознаки фібриляції передсердь і як за наявності хвороби запобігти інсульту.

ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ ЗА МИГОТЛИВОЇ АРИТМІЇ

Серце в нормі працює так: електричний імпульс від водія ритму (ділянки серцевого м’яза, в якій генеруються імпульси, що визначають частоту серцевих скорочень) спочатку викликає співдружнє скорочення передсердь, які виштовхують кров у шлуночки, а потім — скорочення шлуночків, які перекачують її в аорту та інші судини.

«За миготливої аритмії електричні сигнали хаотично циркулюють передсердями. Це призводить до “калатання” серцевого м’яза замість нормального його скорочення, кров за такої умови затримується у порожнинах серця».

Так, за миготливої аритмії кров може «застоюватися» у вушках лівого передсердя, утворюючи згустки (тромби). Ці згустки можуть «вилетіти» з серця, потрапити в загальний кровотік і закоркувати судини різних органів, найчастіше — головного мозку.

ЧОМУ ФІБРИЛЯЦІЯ ПЕРЕДСЕРДЬ НЕБЕЗПЕЧНА

Головний ризик — це ішемічний інсульт. Приблизно 90% тромбів, що утворюються у серці через миготливу аритмію, потрапляють саме в мозок. Вони закорковують судини, позбавляючи ділянки мозку кисню та поживних речовин.

«Миготлива аритмія підвищує ризик інсульту у п’ять (!) разів. Ба більше, фібриляція передсердь є вагомим чинником ризику саме тяжких інсультів, що супроводжуються значними ушкодженнями мозку і часто призводять до тяжких наслідків (смерті або залежності від сторонньої допомоги)».

ПРОФІЛАКТИКА МИГОТЛИВОЇ АРИТМІЇ

– Періодично визначайте свій артеріальний тиск (АТ), навіть якщо почуваєтеся добре та ніколи раніше не мали проблем з високим АТ. Якщо ваш тиск ≥140 мм рт. ст., обов’язково зверніться до сімейного лікаря.

– Відмовтеся від куріння та алкоголю.

– Намагайтеся харчуватися збалансовано. Споживайте більше овочів, фруктів — звертайте увагу на сезонні продукти, як-от буряк, морква, капуста, гарбуз, яблука тощо. Вживайте цільнозернові продукти (цільнозерновий хліб, каші). Віддавайте перевагу рослинній олії.

-Будьте фізично активними.

-Підтримуйте здорову вагу.

Якщо є апное чи проблеми зі сном, зверніться до сімейного лікаря.

ЯК ЗАПІДОЗРИТИ МИГОТЛИВУ АРИТМІЮ

Лише приблизно у третини людей миготлива аритмія має симптоми. Головні з них:

• відчуття серцебиття або перебоїв (відчуття, що серце то калатає, то «зупиняється» і знову починає битись);
• задишка за незначних фізичних навантажень;
• раптове запаморочення (потемніння в очах, хиткість);
• значна втомлюваність, загальна слабкість.

Більшість сучасних приладів для вимірювання кров’яного тиску — електронних тонометрів — можуть виявити порушення ритму.

«Пульс людини має бути ритмічним: частішим або рідшим, але рівномірним. Якщо ж відчуваються хаотичні удари, це може бути ознакою серцевої аритмії. У такому разі відразу зверніться до лікаря».

ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ МИГОТЛИВУ АРИТМІЮ

Лікарі послуговуються різним обладнанням для діагностики миготливої аритмії — від електрокардіограми (ЕКГ) до спеціальних підшкірних пристроїв, які записують ритм серця протягом тривалого періоду (від кількох місяців до трьох років).

Розрідження крові — основний спосіб профілактики інсульту у разі фібриляції передсердь

Спеціальні ліки — антикоагулянти, — розріджують кров і не дають у разі миготливої аритмії утворюватися тромбам у серці, що дозволяє запобігти інсульту.

«Якщо порівняти миготливу аритмію зі змією, то ці таблетки виривають у змії жало. Змія залишається, але з отруйної перетворюється на неотруйну, що не здатна викликати інсульт.

Якби люди більше знали про це і правильно реагували, вчасно приймаючи необхідні ліки, можна було б щороку запобігати 10–15 тисячам випадків інсультів в Україні».

Джерело: Центр громадського здоров’я МОЗ України

На початку цього року епізоотична ситуація щодо ящуру в Європі значно ускладнилась. Ящур був зареєстрований у Німеччині. У березні були зареєстровані спалахи ящуру в Угорщині та Словаччині. Сусідні країни, з якими ми маємо кордони.

Держпродспоживслужба на всіх рівнях терміново застосовує заходи, щоб не допустити занесення захворювання. Зокрема, впроваджено заборони на ввезення живих тварин, які сприйнятливі до вірусу, та продукції від них, крім того заборонено ввезення репродуктивного матеріалу. 

Останній випадок ящуру в Україні був зареєстрований у 1988 році, а з 1992  року Україна має офіційний статус Всесвітньої організації охорони здоров’я тварин (заснованої як МЕБ) як країни вільної від вакцинації.  

Ящур – це висококонтагіозне вірусне захворювання, яке вражає худобу і має значні економічні наслідки. До вірусу ящуру сприйнятливі велика рогата худоба, свині, вівці, кози, верблюди, буйволи, яки, олені, косулі, джейрани, сайгаки, тури, лосі, кабани, антилопи, слони, ведмеді, зебри та інші парнокопиті. На ящур може хворіти й людина. Люди заражаються при споживанні незнезараженого молока від хворих тварин. 

Хвороба проявляється лихоманкою, везикулярним враженням ротової порожнини, вінчика, у корів – вим’я, а в молодих тварин враженням міокарда та скелетних м’язів. 

Наразі – кожен повинен посилити увагу. 

Особливо зараз у весняний період, оскільки сприятливими умовами для збереження та поширення вірусу в навколишньому середовищі є низька температура та підвищена вологість. 

Передача та поширення 

Вірус ящуру міститься в усіх виділеннях і секретах інфікованих тварин. Зокрема, ці тварини видихають велику кількість аерозольного вірусу, який може інфікувати інших тварин. Вірус може бути присутнім у молоці та спермі за 4 дні до появи клінічних ознак хвороби.  

Тяжкість спалаху ящуру пов’язана з легкістю, з якою вірус може поширюватися будь-яким або всіма перерахованими нижче шляхами: 

• інфіковані тварини;  
• заражені загони/будівлі або заражені транспортні засоби для перевезення тварин; 
• заражені матеріали, такі як сіно, корм, вода, молоко або біологічні рідини;
• забруднений одяг, взуття або обладнання;  
• інфіковане вірусом м’ясо або інші продукти тваринного походження; 
• інфіковані аерозолі (поширення вірусу через повітряні потоки).  

Переносниками ящуру можуть бути й несприйнятливі до хвороби тварини –  собаки, коти, коні, а інколи кури, качки, гуси, синантропна птиця тощо.

Тварини, які одужали від інфекції, можуть бути носіями вірусу і спричиняти нові спалахи хвороби.  

Усі суб’єкти господарювання, діяльність яких пов’язана з утриманням і обігом тварин, повинні забезпечувати дотримання: 

1) охоронно-обмежувальних заходів при перевезеннях (переміщеннях) тварин, продукції тваринного та рослинного походження, а також контролю за формуванням ферм, стад, отар тощо; 

2) обов’язкового профілактичного карантинування тварин, які надходять у господарство; 

3) контролю за станом здоров’я тварин на всіх етапах їх утримання, у тому числі при карантинуванні тварин, які надходять у господарство; 

4) регулярного очищення й дезінфекції приміщень, інвентарю, територій; 5) забезпечення обслуговуючого персоналу спецодягом, взуттям і предметами особистої гігієни; 

6) обмеження доступу на тваринницькі ферми сторонніх осіб, обов’язкової наявності санпропускників, дезбар’єрів, огородження. 

Наслідки захворювання: 

• економічні збитки в галузі тваринництва на внутрішньому ринку України;
• зменшення експортних можливостей для такої продукції: молоко та молочні продукти, м’ясо сприйнятливих тварин.

Перші 1000 днів життя дитини — від зачаття до 2 років — є критичним періодом для її здоров’я та розвитку. Формування здоров’я майбутнього малюка значною мірою залежить від стану матері під час вагітності. У цей час закладаються основи фізичного та психічного добробуту дитини. Здоровий спосіб життя матері без шкідливих звичок, її збалансоване харчування та відсутність стресових ситуацій сприяють оптимальному розвитку плоду, а вплив будь-яких негативних факторів може мати тривалі наслідки.

Коли країна переживає складні часи, як-от війна в Україні, рівень стресу у майбутніх матерів може значно підвищитися. Тривожні новини, економічні труднощі та соціальна нестабільність можуть впливати на емоційний стан жінки.

ЧИМ НЕБЕЗПЕЧНИЙ СТРЕС ДЛЯ ВАГІТНИХ

Стрес — це природна реакція організму, яка допомагає нам адаптуватися до раптових змін і подразників. Однак, постійний, хронічний стрес може серйозно впливати на наше фізичне та психічне здоров’я.

Особливо небезпечний хронічний стрес для вагітних, оскільки викликає зміни в роботі ключових систем організму: серцево-судинної, ендокринної, імунної, дихальної та травної.

МЕХАНІЗМИ ВПЛИВУ СТРЕСУ НА МАТІР І ДИТИНУ

Фізичний дискомфорт через підвищений рівень стресу може посилювати у вагітної жінки безсоння, головний біль та нудоту.

Зміна харчових звичок у деяких жінок під впливом стресу може призвести до недостатньої або надмірної маси тіла, підвищуючи ризик гестаційного діабету та передчасних пологів.

Нездорові способи подолання стресу (куріння, вживання алкоголю або наркотиків), до яких вдаються деякі жінки, суттєво збільшує ризик ускладнень вагітності.

Ослаблення імунної системи через тривалий стрес має наслідком вищий ризик розвитку інфекційних хвороб, які можуть спричинити ускладнення і передчасні пологи.

Підвищення артеріального тиску внаслідок стресу може стати тригером розвитку прееклампсії – небезпечного стану, що супроводжується високим тиском і може загрожувати здоров’ю матері та дитини.

Сучасна ситуація в Україні додає специфічних стресових факторів для вагітних жінок: економічна нестабільність, соціальна напруга через війну та геополітичну турбулентність, інформаційний тиск через постійний потік новин може підвищувати рівень тривоги.

Вплив тривалого стресу під час вагітності може бути пов’язаний з підвищеним ризиком певних психоемоційних та поведінкових труднощів у дитини в майбутньому.

ЯК ЗМЕНШИТИ ВПЛИВ СТРЕСУ

Пам’ятайте, що дискомфорт під час вагітності — це тимчасово, і дотримуйтеся таких порад, як упоратися зі стресом:

1.Рухайтеся: легкі вправи, такі як пренатальна йога або піші прогулянки, сприяють зниженню стресу та покращують самопочуття.

2. Харчуйтесь забалансовано: вживання достатньої кількості білків, вітамінів та мінералів сприяє здоров’ю матері та плода.

3.Відмовтесь від алкоголю та тютюну — це важливий крок для здоров’я малюка. Якщо вам складно відмовитись від цих звичок самостійно — не соромтесь звернутись по підтримку до лікаря, або скористатися безоплатним сервісом «Я кидаю курити!».

4. Не бійтеся просити про допомогу. Жінки, які відчувають захист і підтримку з боку партнера, менше хвилюються перед пологами та почуваються впевненіше.
5. Відпочивайте: медитація, дихальні вправи та слухання улюбленої музики сприяють заспокоєнню.

6.Обмежте негативну інформацію: дайте собі дозвіл робити інформаційні паузи. Намагайтеся уникати надмірного споживання новин і зосереджуйтеся на тому, що підтримує вас і додає сил.

СТРЕСУ УНИКНУТИ НЕМОЖЛИВО, ПРОТЕ МОЖЛИВО НАВЧИТИСЯ ДАВАТИ ЙОМУ РАДУ

Не соромтеся звертатись по допомогу, обговорюйте свої проблеми з близькими та не нехтуйте допомогою фахівців медичної та психологічної підтримки. Це особливо важливо для забезпечення здоров’я матері та майбутньої дитини в умовах сучасних викликів в Україні.

Унизу публікації ви знайдете посилання на корисні ресурси та матеріали для майбутніх і молодих мам та батьків, зокрема і про те, як навчитися подолання стресу.

Джерело: Центр громадського здоров’я МОЗ України

Як передається туберкульоз. Чинники ризику інфікування поличкою Коха.

Туберкульоз – інфекційне захворювання, викликане збудником – паличкою Коха. За характером перебігу розрізняють відкриту та закриту форми туберкульозу. Найбільш небезпечною для оточуючих є відкрита форма, при якій палички виділяються з мокротою, калом та сечею.

Паличка Коха потрапляє в організм людини від хворого на відкриту форму туберкульозу. Носієм інфекції може бути людина чи домашні тварини.

Найчастіше мікобактерія переноситься повітряно-краплинним шляхом при розмові, чханні та кашлі.

Виділена з організму хворого, вона зберігає свою активність у навколишньому середовищі навіть після висихання.

Туберкульозна інфекція може потрапити аліментарним шляхом, тобто з їжею, зараженою паличкою Коха. Це може бути продукція, отримана від хворої тварини (молоко чи м’ясо).

Можливий також контактний шлях передачі інфекції: через травми шкірного покриву, кон’юнктиву очей, під час статевого акту, під час догляду за хворою людиною.

У поодиноких випадках новонароджена дитина інфікується під час пологів або через плаценту від хворої матері.

Інфікування організму ще не означає, що він захворів.

Паличка Коха викликає розвиток захворювання, якщо у людини знижений імунітет та недостатня функція верхніх дихальних шляхів.

Інкубаційний період може тривати від двох тижнів до року.

Інфекція через верхні дихальні шляхи проникає у бронхи, потім у легеневу тканину, де починає розмножуватися.

Також вона може вражати шкіру, кісткову, сечостатеву, лімфатичну системи.

При закритій формі туберкульозу хворий не становить небезпеки інфікування інших людей, а виявити збудника в харкотинні досить складно.

Важливо відвідати лікаря фтизіатра за найменшої підозри на туберкульоз.

На що треба звертати увагу

Клінічна картина залежить від форми туберкульозу та місця ураження. Однак є й загальні симптоми, які на першому етапі виражені слабо, а потім наростають:

• кашель понад три тижні;
• виділення мокротиння зі слідами крові;
• підвищення температури;
• зниження апетиту;
• зниження ваги;
• дратівливість;
• слабкість, стомлюваність.

Клінічна картина може містити не всі симптоми, а лише один-два, але це однаково привід для обстеження.

У деяких випадках туберкульоз може маніфестувати яскравіше:

• різке підвищення температури тіла до 39 градусів,
• болі в області грудини та під лопатками,
• жорсткий постійний кашель,
• лихоманка та пітливість,
• шкіра обличчя набуває блідості, а на щоках з’являється неприродний рум’янець.

Туберкульоз органів травного тракту характеризується різким зниженням ваги, здуттям живота, проносом, запором та домішками крові в калі.

Туберкульоз кісткової системи руйнує хрящову тканину та міжхребцеві диски. Хворий страждає на болі в кістках і суглобах, порушується рухова функція.

Туберкульоз шкіри характеризується появою вузликів із сирним вмістом, що виділяється при розчісуванні.

Туберкульоз сечостатевої системи проявляється каламутною сечею з домішками крові, болями внизу живота та при сечовипусканні, виділеннями з кров’ю.

Туберкульоз центральної нервової системи викликає непритомність, галюцинації, головний біль, розлади пам’яті та психіки, порушення зору.

Діагностика туберкульозу

Важливо діагностувати захворювання на ранній доклінічній стадії. З цією метою проводяться:

• профілактичне флюорографічне дослідження;
• шкірна проба Манту.

Для підтвердження діагнозу туберкульоз призначаються:

• рентгенографія,
• бактеріологічний аналіз,
• імуноферментний аналіз

Якщо хоч один із вищенаведених симптомів у вас проявляється більше трьох тижнів без видимих причин, слід звернутися до фтизіатра медичної мережі Здорове покоління!

Батькам слід приводити дітей на профілактичний огляд до дитячого фтизіатра.

Джерело: портал Здорове покоління

Щороку у квітні весь світ святкує Всесвітній день здоров’я, щоб підкреслити важливість здоров’я кожної людини i людства в цілому.

За визначенням Всесвітньої організації охорони здоров’я «Здоров’я» – це стан повного фізичного, духовного та соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороби. Згідно з даними науковців, наше здоров’я залежить на 50% від способу життя людини, по 20% – від спадковості та екології i на 10% – від рівня медицини.

Здоровий спосіб життя – є однією з найвагоміших умов та чинників формування, збереження i зміцнення здоров’я, забезпечує високу працездатність та добре самопочуття людини. Важливо своєчасно реагувати на сигнал організму, якщо щось не так. А ще краще – займатися профілактикою захворювань:

• Регулярно проходити скринінги та обстеження для жінок та чоловіків різних вікових категорій: https://zakon.rada.яov.ua/1aws/show/z0348-18#n19

 Не варто відвідувати лікаря лише тоді, коли симптоми стають явними i захворювання приносить дискомфорт та біль. Своєчасно виявлене захворювання гарантує ycпix в лікуванні.

• Правильно харчуватись – це збалансоване споживання білків, вуглеводів, жирів, вітамінів i мікроелементів з урахуванням добової фізіологічної потреби людини у харчових речовинах: https://phc.org.ua/news/kharchuvannva-y-imunna-sistema-scho-potribno-znati

• Здоровий сон не менше 7-9 годин.
• Регулярна фізична активність принаймні 30 хвилин на день. Обери інтенсивність своєї фізичної активності: https://nhc.orя.ua/news/obeй-intensivnist-svoei-fizichnoi-aktivnosti
• Обмежити вживання алкоголю та тютюну .Чому варто відмовитися від алкоголю та тютюну: https://phc.orя.ua/news/chomu-vano-vidmovitis-vid-alkoяolyu
• Причин багато, але рішення завжди залишається за вами. 
• Турбуйтеся про власне психічне здоров’я так само, як i про фізичне. Про те. як покращити своє психічне здоров’я: https://phc.org.ua/news/5-krokiv-do-pokraschennya-svogo-psikhichnogo-zdorovya

• Вакцинуйтеся – це простий та дієвий cпociб захисту від інфекційних захворювань: https://phc/org.ua/news/vse-scho-varto-znati-pro-vakcinaciyu

Вакцинацію в Україні проводять згідно з Національним календарем щеплень: https://phc.org.ua/news/nacionalniy-kalendar-scheplen-zruchne-nagaduvannya-koli-otrimati-vsi-obovyazkovi-vakcini

Не забувайте ставити своє здоров’я у пріоритет – ваш організм віддячить вам у майбутньому!